erex:エバーグリーン・リテイリング株式会社

電気のお申込み(かぞくも家計もまとめて守る保険でんき)

下記事項をご記入の上、送信してください。

  • 契約情報
  • 契約者情報
  • 使用者情報
  • 詳細情報
  • ご確認
  • 完了

個人情報の取り扱いへの同意

個人情報の取り扱いについて同意したうえでお申込みをします。

契約情報

供給エリア必須

※本サービスのご提供エリア
沖縄を除く全エリア

お申込み区分必須
ご契約中の電気事業者名必須
(他社から乗り換える場合は必須)
電気事業者名必須
(他社から乗り換える場合は必須)

全角35文字以内で入力してください

電気事業者コード必須
(他社から乗り換える場合は必須)

半角英数字4文字以内で入力してください

お客さま番号・契約者番号 modal必須
(他社から乗り換える場合は必須)

半角英数字 30文字以内で入力してください。

供給地点特定番号 modal必須
(他社から乗り換える場合は必須)

半角英数字22文字以内で入力してください

※ご使用量のお知らせ等に記載されている22桁の番号です。

検針票の画像アップロード任意

※ファイルサイズは10MBまでです。
※「JPEG、JPG、PNG、PDF」のファイル形式でのアップロードをお願い致します。

ご利用開始希望日必須
お支払方法必須

※契約締結のお知らせ記載のIDとパスワードを使い、お客さまマイページからも変更が可能です。

代理店コード等
次に進む